吉三代(Epclusa)的用藥指南

發佈時間:2026-04-03 文章來源:大熊製藥 推薦人數:85

吉三代(Epclusa)是由索磷布韋和維帕他韋組成的固定劑量複方療法,已獲美國FDA批准用於治療成人及3歲以上兒童的慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染。

如何使用吉三代(Epclusa)

成人標准給藥方案

成人患者的推薦劑量為每日一片(含400 mg索磷布韋和100 mg維帕他韋),餐時或空腹服用均可。

治療週期設定

(1) 標準治療週期為12週,視患者的個別情況而定。

(2) 無肝硬化或代償期肝硬化患者:吉三代(Epclusa)單藥治療。

(3) 失代償期肝硬化患者:需合併利巴韋林治療。

吉三代(Epclusa)劑量調整

肝腎功能異常患者

(1) 腎功能損害患者(包括需要透析的終末期腎病患者)無需調整劑量。 (2) 但末期腎病患者需要密切的臨床監測。

(3) 不同程度肝功能損害(包括Child-Pugh A、B和C級)的患者無需調整吉三代(Epclusa)劑量,這為肝病患者提供了便利。

兒童按體重差異化給藥

(1) 低於17 kg:每日索磷布韋150 mg和維帕他韋37.5 mg。

(2) 17-30 kg:每日索磷布韋200 mg和維帕他韋50 mg。

(3) 至少30 kg:每日索磷布韋400 mg和維帕他韋100 mg。

特定劑型選擇

(1) <17 kg:150 mg/37.5 mg口服顆粒劑。

(2) 17-30 kg:可使用200 mg/50 mg口服顆粒劑或錠劑。

(3) 體重≥30kg:使用400mg/100mg片劑或兩袋200mg/50mg口服顆粒劑。

吉三代(Epclusa)特殊人群用藥

肝臟移植受者: < /h3>

對於未經治療及既往接受過治療的肝移植受者,如果無肝硬化或有代償期肝硬化,推薦方案為每日一次吉三代(Epclusa),持續12週。

口服顆粒劑使用指南:

(1) 吉三代(Epclusa)特別提供了口服顆粒劑型,用於低齡兒童或吞嚥困難患者。

(2) 顆粒劑可以直接服用,或與食物混合後服用。

(3) 對於6歲以下兒童,建議隨餐服用以提高耐受性。

(4) 具體用法:將顆粒劑撒在一匙或多匙非酸性軟食(如布丁、巧克力糖漿或冰淇淋)上。

(5) 混合後15分鐘內服用。

(6) 全程避免咀嚼,以防苦味影響順從性。

對於HCV/HIV合併感染的患者,建議以標準建議劑量和治療持續時間給藥。

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