對於需要長期使用烏帕替尼(Upadacitinib)來控制類風濕性關節炎、異位性皮膚炎等疾病的患者,大熊製藥推出的學名藥版本,開啟了一扇減輕治療經濟負擔的新大門。
大熊版本的烏帕替尼價格是多少?
大熊版本的烏帕替尼規格為每盒30顆,每顆15毫克,價格約為37美元。實際售價可能受到多種因素影響,請以實際銷售價格為準。
哪些患者不適合或應謹慎使用烏帕替尼?
儘管烏帕替尼療效顯著,但並非所有患者都適合開始使用。在開始烏帕替尼治療前,必須進行嚴謹的評估。不建議以下患者開始使用烏帕替尼:絕對淋巴球計數(ALC)低於500/mm³、絕對嗜中性球計數(ANC)低於1000/mm³,或血紅素低於8 g/dL的患者;已經出現感染跡象(例如發燒、肌肉酸痛、痰中帶血、咳嗽、腹瀉、胃痛、頻尿、呼吸急促)的患者;患有肺結核或與肺結核患者有近距離接觸的人;患有任何類型癌症、B型肝炎或C型肝炎、帶狀皰疹、腿部或肺部血栓、憩室炎(大腸部分發炎)或胃/腸潰瘍的患者;有其他狀況如肝臟問題、血球計數低下、糖尿病、慢性肺病、人類免疫缺乏病毒(HIV)或免疫系統功能低下的患者。此外,近期曾接種或計畫接種疫苗的患者應注意,服用烏帕替尼期間不得接種活性減毒疫苗。對於生育年齡的女性,正在懷孕或計畫懷孕者應注意,根據動物研究,烏帕替尼可能對未出生的胎兒造成傷害。開始治療前,醫生會進行懷孕檢測,並且在治療期間及最後一次服藥後至少4週內,都必須採取有效的避孕措施。正在哺乳或計畫哺乳的女性也應注意,烏帕替尼可能會滲入母乳中;在治療期間及最後一次服藥後至少6天內請勿哺乳。若有任何上述情況,患者必須在服藥前與醫生充分溝通,由醫生判斷是否適合使用。
烏帕替尼的療效如何?
烏帕替尼的療效受到多項名為「SELECT」的全球性第三期臨床研究強力支持。在從未使用過甲氨蝶呤(MTX)的早期類風濕性關節炎患者中進行的SELECT-EARLY研究顯示,在第12週時,烏帕替尼15毫克組中有52%的患者達到ACR50反應(即症狀改善50%),而MTX組僅有28%。針對對MTX反應不足(MTX-IR)的患者,SELECT-MONOTHERAPY研究顯示,在第14週時,烏帕替尼15毫克單一療法組中有68%的患者達到ACR20反應,而繼續使用MTX的患者僅有41%。在同一患者族群中,SELECT-COMPARE研究評估了烏帕替尼合併MTX的療效:在第12週時,烏帕替尼15毫克 + MTX組中有71%的患者達到ACR20反應,而安慰劑 + MTX組僅有36%。針對對傳統合成型疾病調節抗風濕藥物反應不足(csDMARD-IR)或不耐受的患者,SELECT-NEXT研究顯示,在第12週時,烏帕替尼15毫克 + csDMARD組中有64%的患者達到ACR20反應,而安慰劑 + csDMARD組為36%。最令人鼓舞的是,即使是對生物製劑(如腫瘤壞死因子抑制劑)反應不足或不耐受(生物製劑-IR)的困難治療患者,SELECT-BEYOND研究也顯示,在第12週時,烏帕替尼15毫克 + csDMARD組中仍有65%的患者達到ACR20反應,而安慰劑 + csDMARD組僅有28%。這些數據全面證明了烏帕替尼在不同類風濕性關節炎患者族群中的高度療效。









