萬賽維(Valganciclovir)適用於治療後天免疫缺乏症候群(AIDS)患者的鉅細胞病毒(CMV)視網膜炎,以及預防高風險實體器官移植患者的CMV感染。
用法用量
警告:避免過量用藥的基本要求是嚴格按照建議劑量給藥。
標準劑量
萬賽維(Valganciclovir)口服給藥,應與食物同服(參見藥物動力學特性– 吸收)。鹽酸萬賽維(Valganciclovir)錠可迅速且廣泛地轉化為更昔洛韋。以更昔洛韋計,萬賽維(Valganciclovir)的生物利用度比更昔洛韋膠囊高約10倍。因此,必須嚴格遵守下文所述的萬賽維(Valganciclovir)的用法用量說明。
成年患者
CMV視網膜炎的誘導治療
對於活動性CMV視網膜炎患者,建議劑量為900 mg(兩片450 mg片劑),每日兩次,持續21天。延長誘導治療可能增加骨髓毒性的風險。
CMV視網膜炎的維持治療
在誘導治療後,或非活動性CMV視網膜炎患者,建議劑量為900 mg(兩片450 mg片劑),每日一次。視網膜炎進展的患者可重新接受誘導治療。
移植患者CMV感染的預防
腎移植患者:建議劑量為900 mg(兩片450 mg片劑),每日一次,從移植後10天內開始,持續至移植後200天。
腎臟移植以外的實體器官移植病患:建議劑量為900 mg(兩片450 mg錠),每日一次,從移植後10天內開始,持續至移植後100天。
特殊劑量指南
腎功能損害
應密切監測血清肌酸酐或肌酸酐清除率(CrCl)。對於成年患者,應根據下表肌酸酐清除率調整劑量。
腎功能損害患者萬賽維(Valganciclovir)片的劑量調整
1.CrCl(mL/min)≥60:誘導劑量900 mg
1.CrCl(mL/min)≥60:誘導劑量900 mg每日兩次;維持/預防劑量90009000 mg每日一次
2.CrCl(mL/min)40–59:誘導劑量450 mg每日兩次;維持/預防劑量450 mg每日一次
3.CrCl(mL/min)25–39:誘導劑量450 mg450; mg每2天一次
4.CrCl(mL/min)10–24:誘導劑量450 mg每2天一次;維持/預防劑量450 mg每週兩次
5.CrCl(mL/min)</p>
5.CrCl(mL/min)</p>
5.CrCl(mL/min)<10:不用於預防誘導;









