2020年5月26日,拜耳宣布向日本厚生勞動省(MHLW)提交了精準腫瘤藥物拉羅替尼(Larotrectinib)的新藥上市申請(NDA)。該申請旨在尋求批准用於治療攜帶NTRK基因融合的局部晚期或轉移性實體瘤成人和兒童患者。
支持NDA的臨床數據
日本的NDA基於三項臨床試驗中102名患者的匯總數據:
成人患者I期試驗
成人患者I期試驗
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兒科患者的I/II期SCOUT試驗
這些試驗評估了拉羅替尼(Larotrectinib)在超過20種不同組織學實體瘤類型中的療效,包括肺癌、甲狀腺癌、黑色素瘤、胃腸道間質瘤、結腸癌、膽管肉瘤和嬰兒肉瘤。
研究人群
主要分析人群中的93名患者
另外9名原發性中樞神經系統(CNS)腫瘤患者
療效結果
主要分析集(n=93)
客觀緩解率(ORR):72%(95% CI: 62–81)
完全緩解(CR):16%
部分緩解(PR):55%
Hlt; CI: 57–76)
CR:15%
PR:51%
緩解持久性和生存期
緩解持久性和生存期
中位首次緩解時間:1.81個月
中位緩解持續時間(DOR):尚未達到(範圍:1.6+至38.7+個月)
75%的患者DOR ≥ 12個月
1年總存活率:88%(95% CI: 81–95)
中位無惡化存活期(PFS):尚未達到
安全特性(n=125)
< p>大多數不良事件(AE)為1級或2級僅3%的患者因AE永久停藥
19名患者(15%)需要減量,其中10名(8%)因AE減量
大多數導致減量的AE發生在治療的前3個月內
生活品質(QoL)結果
Larotrectinib)在成人和兒童中顯示出具有臨床意義的生活品質改善:
60%的成人患者報告EORTC QLQ-C30全球健康狀況評分改善
76%的兒科患者報告PedsQL總分改善
關於拉羅替尼(Larotrectinib)
關於拉羅替尼(Larotrectinib)
拉羅替尼(Larotrectinib)
拉羅替尼(Larotrectinib)
其活性成分拉羅替尼是一種強效、高選擇性的原肌球蛋白受體激酶(TRKA、TRKB、TRKC)抑制劑。它直接針對TRK蛋白,關閉驅動TRK融合陽性腫瘤的致癌訊號通路,這些腫瘤可發生在身體的任何部位,通常對標準治療(手術、化療、放療)難以耐受。
全球批准歷史
2018年11月:在美國首次獲得全球批准,作為首個口服TRK抑製劑和首個不限組織來源(“瘤種無關”)的抗癌藥物,無論腫瘤類型如何。
目前已在多個國家和地區獲得批准,包括歐盟。









