卡博替尼(Cabozantinib)於2012年首次獲得FDA批准,是一種非特異性酪胺酸激酶抑制劑。它透過靶向並抑制MET、VEGFR2和RET信號通路發揮抗腫瘤作用,從而殺死腫瘤細胞、減少轉移並抑制血管生成。
卡博替尼(Cabozantinib)的適應症
Cabometyx是一種激酶抑制劑,已獲FDA核准用於治療以下病患:
(1) 晚期腎細胞癌(RCC)。
(2) 晚期腎細胞癌患者,與納武利尤單抗合併為第一線治療。
(3) 曾經接受過索拉非尼治療的肝細胞癌(HCC)患者。
(4) 年齡12歲及以上的成人和兒童局部晚期或轉移性分化型甲狀腺癌(DTC)患者,這些患者在既往VEGFR標靶治療後疾病進展,且對放射性碘治療無反應或不適合。
(5) 年齡12歲以上的成人和兒童患者,患有既往治療過的、不可切除的、局部晚期或轉移性的、高分化胰腺神經內分泌腫瘤(pNETs)。
(6) 年齡12歲以上的成人和兒童患者,患有既往治療過的、不可切除的、局部晚期或轉移性的、高分化胰腺外神經內分泌腫瘤(epNETs)。
卡博替尼(Cabozantinib)的用法用量
1. 卡博替尼(Cabozantinib)單藥治療
60 mg每日一次口服(適用於體重≥40 kg的患者)。直至疾病惡化或出現不可接受的毒性。
2. 卡博替尼(Cabozantinib)合併納武利尤單抗治療
40 mg每日一次口服。直至疾病惡化或出現不可接受的毒性。
3. 兒童(12歲以上且體重<40 kg)
40 mg每日一次口服。直至疾病惡化或出現不可接受的毒性。
卡博替尼(Cabozantinib)的副作用
1. 嚴重副作用
(1) 胃腸道穿孔或瘺如果出現嚴重腹痛或進食/飲水時有哽噎感,請聯絡醫師。
(2)其他嚴重副作用
嚴重頭痛、視力模糊、頸部/耳部搏動感、持續性嚴重嘔吐、腹瀉或便秘、手腳腫脹、異常出血(鼻出血、牙齦出血、月經過多或出血不止)、血便/黑便、咳血或嘔吐咖啡渣樣物質、黃疸(皮膚或眼睛發黃)、手掌/足底疼痛、水皰、出血或嚴重皮疹、意識混亂、思維障礙、癲癇發作、頭暈或昏厥、下顎疼痛/麻木、牙齦紅腫、牙齒鬆動或牙科手術後癒合延遲。
2. 實驗室檢查異常
低血鈣(肌肉痙攣、口周/手指麻木)、白血球減少症(發燒、口腔潰瘍、呼吸困難)或腎上腺功能不全(噁心、極度疲勞、暈厥)。
3. 常見副作用
疲倦、情緒低落、皮膚乾燥、脫髮、寒顫、體重增加、腹痛、噁心、食慾減退、腹瀉或便秘、口腔疼痛/潰瘍、味覺改變、言語困難、疼痛、噁心、疼痛、喉嚨痛、腹瀉或便秘、口腔疼痛/體重減輕、味覺改變、言語困難、疼痛症狀(皮疹、痛、痛、痛)改變。
卡博替尼(Cabozantinib)漏服處理
盡快補服漏服劑量,但如果距下次服藥時間不足12小時,請跳過漏服劑量。請勿一次服用兩劑卡博替尼(Cabozantinib)。









