恩曲替尼(Entrectinib)常見不良反應
發生率≥20%的不良反應：疲勞、便祕、味覺障礙、水腫、頭暈、腹瀉、噁心、感覺遲鈍、呼吸困難、肌痛、認知障礙、體重增加、咳嗽、嘔吐、發燒、關節痛、視覺障礙。
恩曲替尼(Entrectinib)藥物交互作用
1、恩曲替尼主要透過CYP3A4代謝形成M5（主要活性代謝物）。
2、恩曲替尼本身不是P-醣蛋白（P-gp）或乳腺癌抗藥蛋白（BCRP）的受質，但其代謝物M5是P-gp和BCRP兩者的受質。
3、恩曲替尼和M5都不是有機陰離子轉運蛋白（OATP）1B1或1B3的受質。
4、影響肝微粒體酶的藥物和食物：
（1）、中效和強效CYP3A抑制劑：可能增加恩曲替尼的全身暴露量和毒性。避免合併使用。如果成人或≥2歲的兒科患者無法避免合併使用，則按前述（表4）減少恩曲替尼劑量，並將合併用藥的使用限制在14天或更短時間。停用強效CYP3A抑制劑後（停用該抑制劑3-5個排除半衰期後），恢復使用該抑制劑之前的恩曲替尼劑量。
（2）、<2歲的兒科患者：避免與中效或強效cyp3a抑制劑合併使用。<>
（3）、CYP3A誘導劑：可能降低恩曲替尼的全身暴露量，降低其療效。避免合併使用。
5、延長QT間期的藥物：由於恩曲替尼本身與QT間期延長相關，應避免與其他已知會延長QT間期的藥物合併使用。
恩曲替尼(Entrectinib)具體藥物和食物的交互作用
1、地高辛(Digoxin)：地高辛的最高濃度及AUC分別增加28%和18%。
2、依非韋倫(Efavirenz)：預期會降低恩曲替尼的全身暴露量。避免合併使用。
3、紅黴素(Erythromycin)：預期會增加恩曲替尼的全身暴露量。避免合併使用；如果成人或≥2歲的兒科患者無法避免合併使用，則按前述（表4）減少恩曲替尼劑量。停用紅黴素後（停用紅黴素3-5個排除半衰期後），恢復使用紅黴素之前的恩曲替尼劑量。
4、葡萄柚汁(Grapefruitjuice)：可能增加恩曲替尼的全身暴露量。避免合併使用。
5、伊曲康唑(Itraconazole)：使恩曲替尼的最高血漿濃度及AUC分別增加1.7倍和6倍。避免合併使用；如果成人或≥2歲的兒科患者無法避免合併使用，則按前述（表4）減少恩曲替尼劑量。停用伊曲康唑後（停用伊曲康唑3-5個排除半衰期後），恢復使用伊曲康唑之前的恩曲替尼劑量。
6、蘭索拉唑(Lansoprazole)：
（1）、恩曲替尼膠囊：最高濃度及AUC分別降低23%和25%。
（2）、恩曲替尼膠囊製備的口服懸浮液：最高濃度及AUC分別增加17%和25%。
7、咪達唑侖(Midazolam)：使咪達唑侖的最高濃度降低21%，AUC增加50%。
8、利福平(Rifampin)：使恩曲替尼的最高濃度及AUC分別降低56%和77%。避免合併使用。
