來那度胺使用需謹慎：孕婦禁用，哺乳期、老年及腎功能不全者慎用，且與多種藥物有交互作用。
來那度胺的禁忌人群
孕婦禁用。
未完全符合避孕要求的育齡期女性禁用。
對藥物活性成分或任何輔料過敏的患者禁用。
尚無兒童及青少年患者的臨床數據，因此18歲以下患者不宜使用。
需慎用來那度胺的人群
尚不明確藥物成分是否經乳汁排泄；哺乳期女性建議在治療期間停止哺乳。
來那度胺可能引起疲勞、頭暈、嗜睡和視力模糊等症狀，可能影響駕駛或操作機器的安全性。建議從事此類活動前仔細評估身體狀況。
老年患者較易出現腎功能下降，治療期間應特別注意劑量調整及定期監測腎功能。
來那度胺在特殊人群中的使用
禁忌人群：孕婦、計劃妊娠的女性及兒童。
需謹慎使用的族群：哺乳婦女、老年患者及腎功能不全患者。
來那度胺的藥物交互作用
關鍵相互作用注意事項
對於接受來那度胺聯合地塞米松治療的多發性骨髓瘤患者，同時使用紅血球生成激素替代劑的風險增加，可能會增加血栓可能刺激的多發性骨髓瘤患者，同時使用紅血球生成激素替代因子的風險增加。
口服避孕藥：
尚無研究證實來那度胺會降低避孕效果，但地塞米松可能削弱某些酵素的活性，避孕失敗的風險。合併用藥期間必須使用額外的避孕措施。
華法林：
標準劑量下未見顯著影響，但地塞米松可能幹擾凝血功能。治療期間建議定期監測凝血指標（PT和INR）。
地高辛：
與來那度胺併用可能導致血清地高辛濃度輕度升高；治療期間建議監測藥物濃度。
降血脂藥物（他汀類）：
併用可能增加肌肉損傷的風險，尤其是在初始治療階段，需加強症狀觀察和實驗室檢測。
地塞米松：
標準劑量對來那度胺的血漿濃度無顯著影響。
藥物轉運相關的交互作用：
與某些代謝抑制劑（如奎尼丁、特非那定）併用時，不來那度胺的療效無明顯改變。
