對於急需PIK3CA抑制劑控制病情的患者而言，老撾大熊製藥版本阿培利塞的出現，不僅意味着在昂貴的原研藥之外多了一條具體的購藥渠道，更代表着一場關於救命藥可負擔性的切實突圍。
老撾大熊版阿培利司(Alpelisib)的購買渠道有哪些
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阿培利司(Alpelisib)的適應症、劑量與給藥方法
適應症
阿培利司(alpelisib)是一種激酶抑制劑，與氟維司群聯合使用，專門用於治療在接受了內分泌治療方案後疾病出現進展的特定患者群體。這些患者需為絕經後女性或男性，且其乳腺癌類型需滿足以下條件：激素受體(HR)陽性、人表皮生長因子受體2(HER2)陰性，並且通過FDA批准的檢測方法確認腫瘤組織攜帶PIK3CA基因突變。該適應症針對的是晚期或已發生轉移的乳腺癌。
劑量與給藥
阿培利司的推薦劑量為每日一次，每次口服300毫克(即兩片150毫克規格的藥片)，須與食物同服以增加藥物吸收。藥片需整片吞下，不可咀嚼、壓碎或掰開。如果藥片出現破損、裂縫或不完整，則不應服用。若錯過一次劑量，可在常規服藥時間後的9小時內與食物一同補服。若超過9小時，則應跳過該次劑量，次日恢復正常服藥時間。若服藥後發生嘔吐，患者不應在當天額外補服，而應按計劃在第二天正常時間服用下一劑。當與Piqray聯用時，氟維司群的推薦劑量為第1、15、29天各給藥500毫克，此後每月一次。如出現不良反應，醫生應考慮減少阿培利司的劑量、中斷給藥或永久停藥。
使用阿培利司(Alpelisib)的注意事項
在使用新型抗癌藥阿培利司(alpelisib)前，患者和醫護人員必須充分了解其潛在的嚴重不良反應，並採取相應的預防和管理措施。以下是FDA批准的藥品說明書中列出的主要警告和注意事項：
1. 嚴重超敏反應
一旦發生嚴重的超敏反應，必須永久停用阿培利司，並立即開始適當的對症治療。
2. 嚴重皮膚反應
已報告包括Stevens-Johnson症候群(SJS)和多形性紅斑(EM)在內的嚴重皮膚反應病例。有相關病史者禁用。若懷疑為SJS、EM或中毒性表皮壞死鬆解症(TEN)，應永久停藥。
3. 高血糖
已報告包括酮症酸中毒在內的嚴重高血糖事件。Piqray在1型或未受控的2型糖尿病患者中的安全性尚未確定。治療前必須檢測空腹血糖(FPG)和HbA1c並優化血糖。治療期間需定期監測，必要時啟動或優化降糖藥物。
4. 肺炎
已報告嚴重的肺炎和間質性肺病。需監測臨床症狀或放射學變化，一旦發生嚴重肺炎，應中斷或永久停用阿培利司。
5. 腹瀉
多數患者會出現腹瀉，其中不乏嚴重病例，可導致脫水和急性腎損傷。建議患者出現腹瀉時立即開始抗腹瀉治療、增加口服補液，並通知醫生。發生嚴重腹瀉時需中斷、減量或停藥。
6. 胚胎-胎兒毒性
阿培利司可能對胎兒造成傷害。有生育能力的女性患者在治療期間及最後一次給藥後一段時間內必須採取有效的避孕措施。
