用藥期間，如果出現皮疹、高血糖、腹瀉或結腸炎，以及其他毒性等不良反應，應根據具體情況，調整劑量。
皮疹和嚴重皮膚不良反應
1級，受累面積小於10%體表面積：不需要調整阿培利司劑量，開始外用糖皮質激素治療，可加口服抗組胺藥對症。如果規範治療28天後活動性皮疹仍未改善，加用低劑量全身性糖皮質激素。
2級，受累面積10%到30%：不需要調整劑量，開始或加強外用糖皮質激素與口服抗組胺藥治療，可考慮低劑量全身性糖皮質激素。如果10天內皮疹改善到1級或以下，全身性糖皮質激素可以停用。
3級，例如經規範治療無改善的嚴重皮疹，或受累面積超過30%：暫停阿培利司，開始或加強外用或全身性糖皮質激素與口服抗組胺藥治療。如果不是嚴重皮膚不良反應，等改善到1級或以下，降到下一個劑量水平恢復用藥。
4級，例如嚴重大疱、水疱或剝脫性皮膚病變，任何體表面積，伴廣泛繼發感染、需要靜脈用抗生素，有生命危險的後果：永久停用阿培利司。
高血糖
只按空腹血糖值判斷——血糖的調整規則只基於空腹血糖（空腹血漿葡萄糖或空腹血糖），不基於餐後隨機值。單位換算上，160毫克每分升對應8.9毫摩爾每升，250對應13.9，500對應27.8。
1級，空腹血糖高於正常值上限至160毫克每分升（或高於正常上限至8.9毫摩爾每升）：不調整劑量，開始或加強降糖治療。
2級，高於160至250毫克每分升（或高於8.9至13.9毫摩爾每升）：不調整劑量，開始或加強降糖治療。如果規範降糖治療21天後仍未降至160毫克每分升或8.9毫摩爾每升以下，把阿培利司減一個劑量水平，之後按空腹血糖值對應的規則繼續處理。
3級，高於250至500毫克每分升（或高於13.9至27.8毫摩爾每升）：暫停阿培利司。如果在規範降糖治療下3至5天內降至160毫克每分升或8.9毫摩爾每升以下，降到下一個劑量水平恢復用藥；如果3至5天內沒降下來，建議請擅長處理高血糖的醫生會診；如果規律降糖21天後仍未達標，永久停用阿培利司。
4級，高於500毫克每分升（或高於27.8毫摩爾每升）：暫停阿培利司，加強降糖治療，24小時內複測空腹血糖。如果降到500毫克每分升或27.8毫摩爾每升以下，按3級的規則繼續處理；如果確認還在500毫克每分升或27.8毫摩爾每升以上，永久停用阿培利司。
腹瀉或結腸炎
1級：不需要調整劑量，開始相應的藥物治療並按臨床需要監測。
2級：暫停阿培利司，等改善到1級或以下後按同一劑量水平恢復。如果再次出現2級或以上，暫停後降到下一個劑量水平恢復。同時開始或加強藥物治療。
3級：暫停阿培利司，等改善到1級或以下後降到下一個劑量水平恢復，同時開始或加強藥物治療。
4級：永久停用阿培利司。
其他毒性（不含高血糖、皮疹與嚴重皮膚不良反應、腹瀉或結腸炎）
1級或2級：不需要調整劑量，開始相應治療並按臨床需要監測。
3級：暫停阿培利司，等改善到1級或以下後降到下一個劑量水平恢復。
4級：永久停用阿培利司。
溫馨提示：2級或3級胰腺炎：暫停阿培利司，等改善到2級以下後降到下一個劑量水平恢復，胰腺炎只允許減量一次，如果毒性再次出現就永久停藥。
