恩考芬尼(encorafenib)可與食物同服、須避免葡萄柚,漏服以12小時為界判斷是否補服;治療期間需按期複查心臟、肝臟、電解質、皮膚與眼科。
恩考芬尼使用指南
1、推薦劑量
黑色素瘤與非小細胞肺癌為每日一次,每次450mg;轉移性結直腸癌為每日一次,每次300mg。
2、怎麼吃
固定時間,一天一次。整粒吞,用水送服。如果確實吞咽困難,先問醫生,不要自己處理。
3、忌口
不與葡萄柚和葡萄柚汁同服。
4、漏服處理
先看距下次服藥有沒有超過12小時。超過就補一次,不超過就跳過。絕不吃雙份。
5、用藥嘔吐處理
不補服,按原計劃吃下一劑。
6、日常存儲
藥瓶蓋每次吃完擰緊,瓶裏的乾燥劑包不要拿出來。
立刻聯繫醫生的情況
出血:嘔血或嘔吐物像咖啡渣、大便發黑像柏油、咳血或血塊、鼻血止不住、突然劇烈頭痛或明顯乏力。這幾種要立刻就醫或叫急救。
心臟:氣促、下肢或手部水腫、心悸、眼前發黑或感覺要暈倒。組合出現時必須當天處理。
肝臟:皮膚或眼白發黃、小便像濃茶、明顯疲乏伴食慾下降、容易瘀斑或出血。
眼睛:視物模糊、視力下降、看到彩色光點、看燈有光暈、眼睛疼痛或發紅。
心律:暈厥、頭暈、感覺心跳不規則或偏快。
皮膚重症:成片皮疹迅速擴散、伴水皰、黏膜破潰或皮膚剝脫;發熱與全身不適同時出現皮疹。
發熱:尤其伴隨寒戰、咽痛、尿痛、咳嗽加重;同期使用化療時更要當作急事。
任何新出現的皮膚病灶或原有痣的變化:新長的疣狀物、流血或久不癒合的皮膚潰瘍、痣在大小或顏色上發生改變。
用藥常見問題
1、吃了沒感覺,是不是沒效?
靶向藥起效與否靠影像判斷,不靠體感。常規評估窗口是2至3個月。腫瘤不進展本身就是有價值的結果。
2、乏力得厲害,能不能自己停幾天?
不能。乏力是發生率最高的一項反應,它也確實是個可以通過調整劑量處理的——但調整的決定權在醫生。先記錄,再報告。
3、能不能吃中藥調理?
不要在未告知醫生的情況下自行加用。原因有兩層:一是可能引入新的藥物相互作用;二是「保肝」「保腎」類產品本身也可能帶來肝腎功能負擔。
4、這個藥要吃多久?
直至疾病進展或出現不可耐受的毒性,沒有固定的療程數。









