伊布替尼(Ibrutinib)是一種小分子藥物，可作為不可逆且強效的布魯頓酪胺酸激酶抑制劑。用於治療慢性淋巴球白血病、套細胞淋巴瘤和華氏巨球蛋白血症。
伊布替尼的成人常用劑量：
1. 慢性淋巴球白血病：口服，每日一次420毫克，直至疾病惡化或出現不可接受的毒性。
2. 華氏巨球蛋白血症：口服，每日一次420毫克，直至疾病惡化或出現不可接受的毒性。
3. 移植物抗宿主疾病：口服，每日一次420毫克，直至慢性移植物抗宿主疾病進展、潛在惡性腫瘤復發或出現不可接受的毒性。
伊布替尼在兒童的劑量
h2>伊布替尼在兒童中的劑量1. 移植物抗宿主病的常用劑量
1至12歲兒童：口服，每日一次240毫克，慢性移植物抗惡性腫瘤
2. 基於體表面積的cGVHD劑量
(1) 口服混懸液
基於體表面積的劑量（達到240 mg/m²）：>/p>基於體表面積的劑量（達到240 mg/m²）：>/p> m²：口服，每日一次84毫克。
體表面積大於0.4至0.5 m²：口服，每日一次105毫克。
體表面積大於0.5至0.6 m²：口服，每日一次133毫克。
體表面積大於0.6至0.7 m²：口服，每日一次154毫克。
體表面積大於0.7至0.8 m²：口服，每日一次182毫克。
體表面積大於0.8至0.9 m²：口服，每日一次203毫克。
體表面積大於0.9至1 m²：口服，每日一次231毫克。
體表面積大於1至1.1 m²：口服，每日一次252毫克。
體表面積大於1.1至1.2 m²：口服，每日一次280毫克。
體表面積大於1.2至1.3 m²：口服，每日一次301毫克。
體表面積大於1.3至1.4 m²：口服，每日一次322毫克。
體表面積大於1.4至1.5 m²：口服，每日一次350毫克。
體表面積大於1.5至1.6 m²：口服，每日一次371毫克。
體表面積大於1.6 m²：口服，每日一次420毫克。
(2) 膠囊/片劑
基於體表面積的劑量（達到240 mg/m²）：
體表面積大於0.7至1 m²：口服，每日一次210毫克。
體表面積大於1至1.3 m²：口服，每日一次280毫克。
體表面積大於1.3至1.6 m²：口服，每日一次350毫克。
體表面積大於1.6 m²：口服，每日一次420毫克。
12歲以上：口服，每日一次420毫克。
伊布替尼注意事項
1. 給藥建議
(1) 每天大約在同一時間服用。
(2) 用一杯水整粒吞服膠囊或錠劑。
(3) 不要打開、弄碎或咀嚼膠囊。
(4) 不要切割、壓碎或咀嚼藥片。
(5) 首次開瓶後60天丟棄任何剩餘的口服混懸液。
(6) 治療期間避免食用葡萄柚和柳橙及其製品。
2. 監測建議
(1) 心血管
心臟病史與功能（基線）；心律與功能；血壓。
(2) 血液學
出血症狀；每月全血球計數。
(3) 感染
感染與發燒。
(4) 代謝
腫瘤溶解症候群。
3. 腹瀉/漏服處理
腹瀉：可能發生腹瀉；如果腹瀉持續，請聯絡醫生。保持充足水分。
漏服：如果漏服一劑，在同一天盡快服用，第二天恢復正常用藥；不要額外服用藥物來彌補漏服的劑量。
4. 儲存需求
膠囊：在20°C至25°C下儲存藥瓶；允許暴露於15°C至30°C。在分發前保存在原包裝中。
口服混懸液：在2°C至25°C下儲存小瓶；請勿冷凍。在原始密封容器中分發。
錠劑：在20°C至25°C下儲存在原包裝中；允許短暫暴露在15°C至30°C。
伊布替尼在特殊人群中的劑量調整
1. 腎功能損害患者的劑量調整
輕度和中度腎功能損害（肌酸酐清除率大於25 mL/min）：不建議調整劑量。
重度腎功能損害（肌酸酐清除率小於25 mL/min）：無可用資料。
2. 肝功能損害患者的劑量調整
(1) B細胞惡性腫瘤成年患者
輕度肝功能損害（Child-Pugh A）：口服，每日一次140毫克。
中度肝功能損害（Child-Pugh B）：口服，每日70毫克。
重度肝功能損害（Child-Pugh C）：不建議。
(2) 慢性移植物抗宿主疾病患者：總膽紅素大於正常上限的1.5至3倍：除非由非肝臟或吉爾伯特症候群引起：
12歲以上患者：口服，每日一次140毫克。
1至12歲及以下患者：口服，每日一次80 mg/m²。
總膽紅素大於正常上限的3倍：除非由非肝臟或吉伯特症候群引起，否則不建議。
伊布替尼不良反應的劑量調整
如果出現不良反應，應停用本品治療。一旦不良反應改善至1級或基線（恢復），應遵循建議的劑量調整方案。請嚴格遵守醫囑。
