有生育可能的女性患者，使用伊沙佐米前，應在就診時主動告知醫師自身的生育狀況，以便制定個別化治療方案。
伊沙佐米的藥物交互作用
合併用藥注意事項
代謝酵素抑制劑
與強效CYP3A抑制劑（如克拉黴素）併用，藥物峰濃度降低4%，總暴露量增加11%（變化幅度未達劑量調整標準）。
與強效CYP1A2抑制劑併用，不會導致藥物濃度有顯著變化。
與上述兩類抑制劑併用時無需調整劑量。
代謝酶誘導劑
與強效CYP3A誘導劑（如利福平）合用，藥物濃度顯著下降（峰值濃度降低54%，總暴露量降低74%）；禁止合併使用。
對其他藥物的影響
伊沙佐米不抑製或誘導CYP代謝酶的活性，也不會透過肝臟轉運體引起藥物交互作用。
避孕藥
與地塞米松合用時，可能會降低荷爾蒙避孕藥的效果；聯合用藥期間建議採用屏障避孕法。
特別說明
對於伊沙佐米、來那度胺和地塞米鬆的標準聯合方案，需特別注意參考另外兩種藥物的完整處方資訊。
伊沙佐米的禁忌人群
以下人群明確禁止使用伊沙佐米：
對活性成分或製劑中任何輔料過敏的患者。
懷孕、哺乳或計畫懷孕的婦女。
重要提醒
由於伊沙佐米必須與來那度胺和地塞米松聯合使用，因此也必須考慮這兩種藥物的禁忌症。上述族群擅自用藥可能導致嚴重後果，包括潛在疾病加重或危及生命的不良反應，必須嚴格避免。
需謹慎使用伊沙佐米的人群
以下情況需謹慎使用：
1.駕駛與機械操作：臨床觀察顯示，部分患者可能出現疲勞、頭暈或其他症狀疲勞、此類患者應立即停止相關操作相關操作相關操作相關操作。
2.75歲以上的老年患者：臨床數據顯示，接受伊沙佐米治療的老年患者中有28%中止治療（安慰劑組為16%）。治療組心律不整發生率為21%（安慰劑組為15%）。
這些族群使用後健康風險可能增加，必須嚴格遵醫囑。如確需要使用，應做好治療期間定期監測身體狀況的準備，出現任何異常症狀立即聯繫醫生，並由醫療團隊制定緊急應變計畫。
特殊人群使用伊沙佐米
關鍵人群注意事項
懷孕、正在哺乳或計劃妊娠的女性：嚴格禁用。
75歲以上的老年患者：僅在仔細權衡利弊後使用。
肝功能或腎功能不全患者：目前尚無安全性和有效性數據。
兒童使用：目前無臨床研究資料支持此適應症。
