FDA批准奧希替尼(Osimertinib)治療III期不可切除EGFR突變非小細胞肺癌

發佈時間:2026-03-23 文章來源:大熊製藥 推薦人數:143

阿斯特捷利康宣布,美國食品藥物管理局(FDA)已批准其表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑製劑奧希替尼(Osimertinib)用於治療局部晚期、不可切除(II I期)非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者,這些患者在同步或序貫含鉑化療及放療(CRT)期間或之後未出現疾病進展,且經FDA批准的檢測方法確認其腫瘤存在EGFR外顯子19缺失或外顯子21 L858R突變。

此項核准基於隨機、雙盲、安慰劑對照的III期LAURA試驗(ClinicalTrials.gov識別碼:NCT03521154)的資料。該試驗評估了奧希替尼在216例局部晚期、不可切除、III期EGFR突變陽性且臨床放射治療(CRT)後未出現疾病進展的NSCLC患者中的療效和安全性。

患者在接受CRT後6週內以2:1的比例隨機分配,接受奧希替尼80 mg每日一次或安慰劑治療,直至疾病進展或出現不可耐受的毒性。主要終點是無惡化存活期(PFS)。

結果顯示,與安慰劑相比,奧希替尼治療將疾病進展或死亡風險降低了84%(風險比[HR]為0.16;95%置信區間為0.10–0.24;P < .001)。奧希替尼組的中位無惡化存活期(PFS)為39.1個月(95% CI,31.5,不可估計),而安慰劑組為5.6個月(95% CI,3.7–7.4)。

儘管分析時總生存期(OS)數據尚未成熟,但未觀察到損害趨勢。據阿斯特捷利康稱,該試驗將繼續評估OS作為次要終點。

試驗期間報告的最常見不良事件包括淋巴細胞減少、白血球減少、間質性肺病/肺炎、血小板減少、嗜中性球減少、皮疹、腹瀉、甲毒性、肌肉骨骼疼痛、咳嗽和COVID-19。

「奧希替尼(Osimertinib)獲批用於不可切除的III期EGFR突變非小細胞肺癌患者,滿足了這些既往無法獲得標靶治療的突變患者亟待解決的臨床需求。」阿斯特捷利康腫瘤學業務部執行副總裁Dave Fredrickson表示,「LAURA試驗結果證明了奧希替尼(Osimertinib)作為該疾病基礎療法的強大影響力,隨著此次獲批,所有階段的EGFR突變非小細胞肺癌患者現在均可從中獲益。」

經FDA核准的檢測方法確認腫瘤存在EGFR外顯子19缺失或外顯子21 L858R突變、且已接受腫瘤切除術的非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者的輔助治療;

2) 經核准的檢測方法確認腫瘤有FDAEGFR;/p>

2) 經核准的檢測方法確認腫瘤存在FDAEGFR外顯子L858R突變的轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者的第一線治療;

3) 經FDA批准的檢測方法確認存在EGFR外顯子19缺失或外顯子21 L858R突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者,聯合培美曲塞和含鉑化療的第一線治療;以及

4) 經FDA批准的檢測方法確認存在EGFR T790M突變陽性、且在EGFR激酶治療期間或單癌藥物治療期間或DLC4775735725C325C) 的成人治療期間。

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