司美替尼(Selumetinib)的副作用管理

發佈時間:2026-03-10 文章來源:大熊製藥 推薦人數:81

除了預期的治療效果外,司美替尼還可能引起一些不良反應。雖然並非所有副作用都會發生,但如果發生,可能需要醫療幹預。

需要立即就醫的司美替尼副作用

1.常見副作用

皮膚水皰、結痂、刺激、搔癢或發紅;血尿;皮膚開裂、乾燥或脫皮;腹瀉;心跳加快;皮膚搔癢、疼痛、發紅、觸痛或發熱;指甲鬆動;肌肉或骨骼疼痛;鼻出血;指甲周圍發紅或疼痛;腫脹。

2. 較不常見的副作用

視力模糊;視覺改變;呼吸困難或氣短;頭暈;頭痛;緊張;燈光周圍出現異常光暈;耳內搏動感;體重快速增加;視野中閃閃發光或心跳過蚊症或部分心跳過慢;

司美替尼的其他副作用

司美替尼的某些副作用通常不需要醫療幹預,可能隨著身體適應藥物而消退。此外,醫療專業人員可能提供預防或減少這些副作用的方法。

常見副作用

便秘;發熱;脫髮、頭髮稀疏;食慾下降;噁心;胃痛;口腔腫脹或發炎;異常疲勞或虛弱;嘔吐。

針對醫療專業人員的副作用管理

1. 整體不良事件

發生率≥40%的最常見不良反應包括:嘔吐、各種皮疹、腹炎、腹瀉、皮疹、皮膚疼痛、腹瀉、肌肉和皮膚痤瘡

2. 心血管系統

非常常見(≥10%):射血分數降低(高達23%)、竇性心搏過速(20%)、血壓升高和高血壓(低於20%)。

3.皮膚科

(1)非常常見(≥10%):各種皮疹(高達91%)、皮膚乾燥(60%)、痤瘡樣皮疹(50%)、甲溝炎包括指甲感染(48%)、搔癢(46%)、皮膚炎(36%)、毛髮皮膚(32%)。

(2)研究中報告的其他事件(頻率未列出):掌蹠紅斑感覺異常症候群。

最常見的皮疹類型包括痤瘡樣皮膚炎(54%)、斑丘疹(39%)和濕疹(28%)。所有類型的皮疹包括:痤瘡樣皮膚炎、斑丘疹、紅斑、膿皰疹、蕁麻疹、脫屑性皮疹、搔癢性皮疹和紅斑性皮疹。痤瘡樣皮疹特指痤瘡樣皮膚炎。皮膚炎包括:異位性皮膚炎、尿布皮膚炎、濕疹、脂漏性皮膚炎和皮膚刺激。毛髮改變包括:掉髮、毛髮顏色改變。皮膚感染包括:膿瘍、蜂窩性組織炎、膿皰瘡和葡萄球菌皮膚感染。

4.消化系統

(1)非常常見(≥10%):嘔吐(82%)、腹痛(76%)、腹瀉(高達77%)、噁心(高達73%)、口腔炎包括口腔潰瘍(50%)、便秘(34%)、噁心(高達73%)、口腔炎包括口腔潰瘍(50%)、便秘(34%)、脂肪酶升高(32%)。

(2)其他研究中報告的事件(頻率未列出):穿孔、結腸炎、腸阻塞、腸栓塞。

5. 血液系統

非常常見(≥10%):白蛋白降低(51%)、血紅素降低(41%)、嗜中性白血球減少症(33%)、淋巴球減少症(20%)。

6. 肝臟系統

非常常見(≥10%):天門冬胺酸氨基轉移酶(AST)升高(41%)、丙胺酸轉氨酶(ALT)升高(35%)。

7. 代謝系統

非常常見(≥10%):血清鉀升高(27%)、食慾下降(22%)、體重增加(低於20%)、血清鉀降低(18%)、鹼性下降(22%)、體重增加(低於20%)、血清鉀降低(18%)、鹼性升高(18%)。

8. 肌肉骨骼系統

(1)非常常見(≥10%):肌酸磷酸激酶升高(高達79%)、肌肉骨骼疼痛包括四肢、背部和頸部疼痛(58%)。

(2)其他研究中報告的事件(頻率未列出):橫紋肌溶解症。

9. 神經系統

非常常見(≥10%):頭痛(48%)。

10. 眼部系統

(1)非常常見(≥10%):視覺障礙包括視力模糊、畏光、白內障和眼壓升高(低於20%)。

(2)研究中其他較不常見的事件(0.1%至1%):視網膜靜脈阻塞(RVO)、視網膜色素上皮脫離(RPED)、中心性漿液性視網膜病變(CSR)。

11. 其他

非常常見(≥10%):疲勞和虛弱(56%)、發熱(56%)、全身性和局部性水腫包括外周腫脹(20%)、面部和眼周水腫(低於20%)。

12. 呼吸系統

非常常見(≥10%):鼻出血(28%)、呼吸困難包括活動時和靜止時(低於20%)。

13. 腎臟系統

非常常見(≥10%):血尿(22%)、蛋白尿(22%)、急性腎損傷(低於20%)。

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