卡博替尼（Cabozantinib）具體藥物和食物
1、抗真菌藥，唑類（如伊曲康唑itraconazole、酮康唑ketoconazole、伏立康唑voriconazole）：CYP3A4強效抑制劑，可能增加卡博替尼暴露。健康受試者中，酮康唑（每日400mg，持續27天）使單劑量卡博替尼(Cometriq)暴露量增加38%。避免合用。Cometriq：如無法避免合用，將卡博替尼膠囊每日劑量減少40mg。Cabometyx：如無法避免合用，將卡博替尼錠劑每日劑量減少20mg。停用CYP3A4強效抑制劑後2-3天，恢復原劑量。
2、抗分枝桿菌藥，利福黴素類（如利福布汀rifabutin、利福平rifampin、利福噴丁rifapentine）：可能降低卡博替尼暴露。健康受試者中，利福平（每日600mg，持續31天）使卡博替尼(單劑量Cometriq)血漿暴露量降低77%。如有替代療法，避免長期合用CYP3A4強效誘導劑。Cometriq：如無法避免合用，根據耐受情況將卡博替尼膠囊每日劑量增加40mg；每日劑量不超過180mg。Cabometyx：如無法避免合用，根據耐受情況將卡博替尼錠劑每日劑量增加20mg；每日劑量不超過80mg。停用CYP3A4強效誘導劑後2-3天，恢復原劑量。
3、抗逆轉錄病毒藥，HIV蛋白酶抑制劑（如阿扎那韋atazanavir、茚地那韋indinavir、奈非那韋nelfinavir、利托那韋ritonavir、沙奎那韋saquinavir）：可能增加卡博替尼暴露。避免合用。Cometriq：如無法避免合用，將卡博替尼膠囊每日劑量減少40mg。Cabometyx：如無法避免合用，將卡博替尼錠劑每日劑量減少20mg。停用CYP3A4強效抑制劑後2-3天，恢復原劑量。
4、卡馬西平(Carbamazepine)：可能降低卡博替尼暴露。如有替代療法，避免長期合用CYP3A4強效誘導劑。Cometriq：如無法避免合用，根據耐受情況將卡博替尼膠囊每日劑量增加40mg；每日劑量不超過180mg。Cabometyx：如無法避免合用，根據耐受情況將卡博替尼錠劑每日劑量增加20mg；每日劑量不超過80mg。停用CYP3A4強效誘導劑後2-3天，恢復原劑量。
5、地塞米松(Dexamethasone)：可能降低卡博替尼暴露。如有替代療法，避免長期合用CYP3A4強效誘導劑。Cometriq：如無法避免合用，根據耐受情況將卡博替尼膠囊每日劑量增加40mg；每日劑量不超過180mg。Cabometyx：如無法避免合用，根據耐受情況將卡博替尼錠劑每日劑量增加20mg；每日劑量不超過80mg。停用CYP3A4強效誘導劑後2-3天，恢復原劑量。
6、葡萄柚或葡萄柚汁(Grapefruit or grapefruit juice)：葡萄柚製品抑制CYP，包括CYP3A4；可能增加卡博替尼濃度。避免合用。
大環內酯類（克拉黴素clarithromycin、泰利黴素telithromycin）：可能增加卡博替尼暴露。避免合用。Cometriq：如無法避免合用，將卡博替尼膠囊每日劑量減少40mg。Cabometyx：如無法避免合用，將卡博替尼錠劑每日劑量減少20mg。停用CYP3A4強效抑制劑後2-3天，恢復原劑量。
7、將卡博替尼錠劑每日劑量減少20mg。停用CYP3A4強效抑制劑後2-3天，恢復原劑量。
8、苯巴比妥(Phenobarbital)：可能降低卡博替尼暴露。如有替代療法，避免長期合用CYP3A4強效誘導劑。Cometriq：如無法避免合用，根據耐受情況將卡博替尼膠囊每日劑量增加40mg；每日劑量不超過180mg。Cabometyx：如無法避免合用，根據耐受情況將卡博替尼錠劑每日劑量增加20mg；每日劑量不超過80mg。停用CYP3A4強效誘導劑後2-3天，恢復原劑量。
9、苯妥英(Phenytoin)：可能降低卡博替尼暴露。如有替代療法，避免長期合用CYP3A4強效誘導劑。Cometriq：如無法避免合用，根據耐受情況將卡博替尼膠囊每日劑量增加40mg；每日劑量不超過180mg。Cabometyx：如無法避免合用，根據耐受情況將卡博替尼錠劑每日劑量增加20mg；每日劑量不超過80mg。停用CYP3A4強效誘導劑後2-3天，恢復原劑量。
10、羅格列酮(Rosiglitazone)：對羅格列酮（一種CYP2C8受質）的血漿峰濃度和AUC無影響；臨床上重要的藥代動力學相互作用不大可能。
11、聖約翰草(St. John's wort, Hypericum perforatum)：可能降低卡博替尼暴露。如有替代療法，避免合用CYP3A4強效誘導劑。Cometriq：如無法避免合用，根據耐受情況將卡博替尼膠囊每日劑量增加40mg；每日劑量不超過180mg。Cabometyx：如無法避免合用，根據耐受情況將卡博替尼錠劑每日劑量增加20mg；每日劑量不超過80mg。停用CYP3A4強效誘導劑後2-3天，恢復原劑量。
