恩曲替尼(Entrectinib)是一種標靶抗癌藥物,主要用於治療攜帶特定基因突變的實體腫瘤和淋巴瘤。常見副作用包括疲勞、頭暈和便秘;嚴重情況下,可能會導致肝損傷或心臟問題。治療期間必須嚴格遵循醫囑並定期監控相關指標。
一、常見副作用
胃腸道反應:如便秘、噁心、腹瀉和食慾減退,通常可以透過調整飲食或藥物來緩解。
神經系統症狀:頭暈、頭痛和感覺異常(如麻木或刺痛)較為常見,多為輕至中度。
全身不適:疲倦、虛弱、肌肉或關節疼痛,可能會影響日常活動。
代謝異常:可能引起血清肌酸激酶升高及低血磷症,需定期監測電解質。
二、嚴重副作用(需立即就醫)
肝損傷:表現為黃疸、深色尿液及腹痛,需以肝功能檢查監測轉氨酶及膽紅素濃度。
心臟毒性:包括QT間期延長、心律不整和心臟衰竭,可能導致胸痛和呼吸困難等症狀。
神經毒性:如嚴重的周邊神經病變或認知功能障礙(記憶力減退、思考混亂)。
三、其他潛在風險
視力問題:視力模糊或閃光感,可能與視網膜病變有關。
體重變化:部分患者會出現明顯的體重增加或減輕。
過敏反應:罕見但應予以監測,如皮疹、搔癢和臉部腫脹。
四、使用注意事項
遵醫囑調整劑量:根據副作用的嚴重程度,醫師可能會暫停、減量或停止治療。
藥物交互作用:避免與強效CYP3A4抑制劑或誘導劑同時使用,因為這可能會影響療效或毒性。
特殊族群:孕婦禁用(對胎兒有風險);哺乳期應停止哺乳。
五、醫療指導
治療期間,應每2-4週進行一次肝功能檢查、心電圖及全血球計數。如果出現持續嘔吐、呼吸困難、劇烈頭痛或心悸,請立即聯絡醫生。切勿自行調整用藥方案或劑量。









