2021年,Agios在美國臨床腫瘤學會胃腸癌研討會上展示了靶向抗癌藥物艾伏尼布(TIBSOVO)治療異檸檬酸脫氫酶-1突變膽管癌的全球3期ClarIDHy試驗最終數據的全面分析,包括成熟的總生存期結果。
研究在既往經治的IDH1突變膽管癌患者中進行。最終分析顯示,與安慰劑組相比,艾伏尼布治療組患者在次要終點OS方面有所改善,但未達統計學顯著性。具體而言,艾伏尼布治療組的中位OS為10.3個月,安慰劑組為7.5個月(HR=0.79;95% CI: 0.56–1.12;單側p=0.093)。
值得注意的是,臨床方案規定,如果疾病進展,接受安慰劑的患者可以轉用艾伏尼布(TIBSOVO)。事實上,安慰劑組有高比例的患者(70.5%)轉用了艾伏尼布。使用秩維持結構失效時間模型進行的預設交叉調整分析顯示,安慰劑組的中位總存活期為5.1個月(HR=0.49,95% CI 0.34–0.70,單側p<0.0001)。研究中觀察到的安全性與先前發表的數據一致。
IDH1是一種代謝酶,其基因突變存在於多種腫瘤中,包括急性骨髓性白血病、膽管癌和膠質瘤。艾伏尼布是首個針對IDH1突變癌症的選擇性、強效口服標靶抑制劑。
在監管批准方面,艾伏尼布(TIBSOVO)於2018年7月獲得美國FDA批准,用於經檢測方法(雅培RealTime IDH1伴隨診斷試劑盒)確認的複發或難治性急性髓系白血病成人患者。此核准使艾伏尼布成為FDA核准的首個用於治療IDH1突變R/RAML的藥物。









