強效MEK1/2抑制劑司美替尼(Selumetinib)已獲得FDA的BTD認定

發佈時間:2026-03-11 文章來源:大熊製藥 推薦人數:154

神經纖維瘤病1型(NF1)是一種無法治癒的遺傳性疾病,通常在兒童早期發病。其嚴重程度差異很大,可使預期壽命縮短長達15年。此病由NF1基因的自發性或遺傳突變引起,與皮膚表面及皮下軟腫塊、皮膚色素沉著等症狀有關。 20%–50%的患者也會發展成良性叢狀神經纖維瘤(PN),可能導致疼痛、運動功能障礙和毀容。作為一種罕見的、無法治癒的遺傳性疾病,目前尚無核准藥物。

NF1可導致多種併發症,包括學習困難、脊椎彎曲和扭轉、高血壓以及癲癇。 NF1也會增加其他癌症的風險,包括惡性腦瘤、惡性週邊神經鞘瘤和白血病。此病通常在兒童早期發病,嚴重程度差異大,可能使壽命縮短長達15年。

阿斯特捷利康和默克公司的標靶抗癌藥物司美替尼近期獲得美國FDA授予的突破性療法認定(BTD),可用於治療3歲及以上患有症狀性和/或進行性、無法手術的叢狀神經纖維瘤(PN)的兒童神經纖維瘤病1型(NF1)患者。司美替尼先前已獲得FDA和EMA授予的治療NF1的孤兒藥資格認定。

司美替尼是一種口服、強效、選擇性的MEK1/2抑制劑,主要透過抑制RAS/MAPK路徑中的MEK酶發揮作用,該通路負向調節細胞生長、分化和存活。 NF1基因突變可導致RAS/RAF/MEK/ERK訊號路徑失調,可能引起細胞不受控制地生長、分裂和複製,進而導致腫瘤生長。司美替尼透過抑制該路徑中的MEK酶來抑制腫瘤生長。目前,司美替尼作為單一藥物或合併其他療法,正在臨床試驗中評估用於治療多種類型的腫瘤。

I/II期SPRINT研究(NCT01362803)的II期資料為FDA授予司美替尼突破性療法認定提供了證據。研究入組了3歲以上患有無法手術的NF1相關叢狀神經纖維瘤(PN)的兒科患者。 I期資料顯示,司美替尼治療的整體緩解率(ORR)為71%(n=17/24);II期資料顯示ORR為72%,證實了I期資料。大多數緩解持續超過6個月,且PN相關疼痛和運動障礙得到改善。

研究也展示了司美替尼治療NF1相關PN的令人鼓舞的數據,我們希望該藥物能夠滿足這一患者群體的醫療需求,為更多神經纖維瘤病1型(NF1)和叢狀神經纖維瘤(PN)患者提供有效的治療。

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