司美替尼(Selumetinib)的嚴重副作用

司美替尼(Selumetinib)的副作用嚴重程度不一，一旦遇到問題，請及時諮詢醫生。

司美替尼(Selumetinib)的嚴重副作用

司美替尼(Selumetinib)用藥期間，如果出現以下任何副作用，請立即諮詢醫生：

1、十分常見的副作用(≥10%)：皮膚起皰、結痂、刺激、瘙癢或發紅；血尿；皮膚乾裂、脫屑；腹瀉；心跳過快；皮膚瘙癢、疼痛、發紅、腫脹、觸痛、發熱；指甲鬆動；肌肉或骨骼疼痛；流鼻血；指甲周圍發紅或疼痛；腫脹（水腫）

2、不太常見的副作用(<10%)：視力模糊；視力改變；呼吸困難；頭暈；頭痛；緊張；視物過亮（畏光）；耳內搏動感；體重快速增加；看到閃光或火花；看到眼前有漂浮物，或視野部分被簾幕遮擋；心跳過慢或過快；胸部緊迫感

司美替尼(Selumetinib)症狀較輕的副作用

司美替尼的部分副作用症狀較輕，可能隨著身體適應藥物而逐漸消失。如果司美替尼的以下副作用，嚴重影響日常生活，請及時諮詢醫生：

十分常見的副作用(≥10%)：便秘；發熱；脫髮、頭髮變稀疏；食慾不振；噁心；腹痛；口腔腫脹或炎症（口腔炎）；異常疲倦或虛弱；嘔吐。

醫療人員的司美替尼(Selumetinib)副作用管理

1、總體不良事件

發生率≥40%的最常見不良反應：嘔吐、皮疹（所有類型）、腹痛、腹瀉、噁心、皮膚乾燥、疲乏、肌肉骨骼疼痛、發熱、痤瘡樣皮疹、口腔炎、頭痛、甲溝炎和瘙癢。

2、心血管系統

十分常見（≥10%）的不良事件：射出分率降低（高達23%）、竇性心動過速（20%）、血壓升高和高血壓（<20%）。

3、皮膚及皮下組織

十分常見（≥10%）的不良事件：各種類型的皮疹（高達91%）、皮膚乾燥（60%）、痤瘡樣皮疹（50%）、甲溝炎（包括指甲感染）（48%）、瘙癢（46%）、皮炎（36%）、毛髮改變（32%）、皮膚感染（20%）。

其他研究中報告的事件：掌跖紅腫疼痛綜合徵。

最常見的皮疹：痤瘡樣皮炎（54%）、斑丘疹（39%）和濕疹（28%）。

皮疹類型涵蓋痤瘡樣皮炎、斑丘疹、紅斑、膿皰疹、皮疹、蕁麻疹、剝脫性皮疹、瘙癢性皮疹、紅斑性皮疹等。痤瘡樣皮疹指痤瘡樣皮炎。皮炎包括特應性皮炎、尿布皮炎、濕疹、脂溢性皮炎和皮膚刺激。毛髮改變包括脫髮和毛髮顏色改變。皮膚感染包括膿腫、蜂窩織炎、膿皰瘡和葡萄球菌性皮膚感染。

4、胃腸道

十分常見（≥10%）的不良事件：嘔吐（82%）、腹痛（76%）、腹瀉（高達77%）、噁心（高達73%）、口腔炎（包括口腔潰瘍）（50%）、便秘（34%）、脂肪酶升高（32%）、口乾（<20%）、澱粉酶升高（18%）。

其他研究中報告的事件：穿孔、結腸炎、腸梗阻、腸梗阻。

5、血液及淋巴系統

十分常見（≥10%）的不良事件：白蛋白降低（51%）、血紅蛋白降低（41%）、嗜中性白血球減少（33%）、淋巴細胞減少（20%）。

6、肝膽系統

十分常見（≥10%）的不良事件：天門冬胺酸轉胺酶（AST）升高（41%）、丙胺酸轉胺酶（ALT）升高（35%）。

7、代謝及營養

十分常見（≥10%）的不良事件：血鉀升高（27%）、食慾下降（22%）、體重增加（<20%）、血鉀降低（18%）、鹼性磷酸酶升高（18%）、血鈉升高（18%）、血鈉降低（16%）。

8、肌肉骨骼及結締組織

十分常見（≥10%）的不良事件：肌酸磷酸激酶（CPK）升高（高達79%）、肌肉骨骼疼痛（包括四肢、背部、頸部疼痛）（58%）。

其他研究中報告的事件：橫紋肌溶解。

9、神經系統：

十分常見（≥10%）的不良事件：頭痛（48%）。

10、眼部

十分常見（≥10%）的不良事件：視力障礙（包括視力模糊、畏光、白內障、眼壓升高）（<20%）。

其他研究中報告的不常見事件（0.1%至1%）：視網膜靜脈阻塞（RVO）、視網膜色素上皮剝離（RPED）、中心性漿液性視網膜病變（CSR）。

11、全身性反應及給藥部位反應

十分常見（≥10%）的不良事件：疲乏和不適/無力（56%）、發熱（56%）、全身性和局部性水腫（包括周邊水腫）（20%）、臉部和眶周水腫（<20%）。

12、呼吸系統、胸及縱隔

十分常見（≥10%）的不良事件：鼻出血（28%）、呼吸困難（包括勞累性和靜止時）（<20%）。

13、腎臟及泌尿系統

十分常見（≥10%）的不良事件：血尿（22%）、蛋白尿（22%）、急性腎損傷（<20%）。