索托拉西布(Sotorasib)是一種針對KRAS G12C突變的標靶藥物,主要用於治療非小細胞肺癌等惡性腫瘤。常見副作用包括胃腸道反應(如腹瀉、噁心和嘔吐)、疲勞、肝臟酵素升高和肌肉骨骼疼痛。嚴重時可能出現心臟毒性、間質性肺病或嚴重肝損傷,需密切監測並及時處理。
常見副作用及處理
腸胃不適:約30%-40%的患者出現腹瀉、噁心或嘔吐。建議調整飲食(少量多餐、避免油膩食物)。必要時可使用止吐藥或止瀉藥。
肝功能異常:約20%的患者出現轉氨酶升高。需定期監測肝功能。若異常顯著,可能需要停藥或調整劑量。
疲勞與肌肉疼痛:可透過休息和適度活動緩解。若持續或加重,需就醫評估。
嚴重副作用與風險
心臟問題:罕見但可能導致QT間期延長或心律不整,尤其是有心臟病史的患者,需定期監測心電圖。間質性肺病:症狀包括咳嗽加重和呼吸困難。需立即停藥並給予荷爾蒙治療。
嚴重肝損傷:若有黃疸、尿色深黃等症狀,應停藥並緊急就醫。
使用注意事項
遵醫囑監測:治療前及治療期間應定期檢查肝功能、電解質及心臟功能。
藥物交互作用:避免與強CYP3A4誘導劑(如利福平)併用,以免降低療效。
特殊族群:孕婦、哺乳期女性及肝腎功能不全患者需謹慎評估風險。
若有持續發燒、胸痛、呼吸困難或嚴重過敏反應(如皮疹或腫脹),請立即停藥並就醫。本品為處方藥,患者不得自行調整劑量或停藥,必須嚴格遵醫囑制定個人化治療計畫。









